11月24日，全国医保电子凭证投入使用，记者从省医保局获悉，为落实省委省政府“放管服”改革和“一窗受理，一次办好”决策部署，山东省医保局确定基础条件较好的济南、青岛、淄博、烟台、威海、日照、临沂、聊城市和省本级等9个统筹区为医保电子凭证和移动支付工作试点地区，其中济南、青岛、淄博、聊城市为国家局先行使用地区，力争通过试点地区工作，为全省提供可借鉴、可复制、可推广的经验、模式和标准。

　　根据我省个人账户“虚实账户共存”的实际，在充分考虑信息化工作基础、参保人员数量等情况下，省医保局确定基础条件较好的济南、青岛、淄博、烟台、威海、日照、临沂、聊城市和省本级等9个统筹区为医保电子凭证和移动支付工作试点地区，其中济南、青岛、淄博、聊城市为国家局先行使用地区，力争通过试点地区工作，为全省提供可借鉴、可复制、可推广的经验、模式和标准。同时，其余各市也同步推进。在试点地区的带动下，形成了多点发力、全面铺开的工作局面。

　　我省医保个人账户管理模式为“虚实账户共存”，且绝大多数统筹区为“实账户”，社保卡开卡行分散在全省近10家银行，为我省开展医保电子凭证和移动支付工作带来较大困难。

　　针对这一问题，山东省医保局相关工作人员反复进行论证，进一步完善方案，研究制定了合理可行的技术方案，选取了金融机构承担个人账户线上支付资金清分任务，同时依托银行的无卡协议支付平台，破解实账户交易“四要素”验证难题，有效地解决了这个问题。

　　其次，破解身份证就医的难题。为进一步方便群众就医结算，解决社保卡持卡库不完善和未实现参保人群全覆盖的问题，山东省医保局认真研究提出解决方案，在继续使用社保卡的同时，在试点医院实现了基于身份证、社保卡双模式就医结算功能，为下一步在全国范围内推广基于身份证的就医结算提供了借鉴。

　　山东率先实现多场景线上应用。在济南市实现了基于医保电子凭证多场景线上应用。在医院端，试点医院构建医保电子凭证应用设备和网络，参保人可实现医保费用结算“一码通刷”；在500多家试点定点药店，参保人可以持医保电子凭证购药结算；在医保服务大厅，参保人办理个人业务可通过刷二维码、刷脸直接进行办理；在居民家中，门诊慢性病患者可在家中通过支付宝小程序挂号，在“慢病续方在线支付”试点医院进行线上问诊，并通过医保电子凭证进行线上支付，由快递物流人员将药品配送至家中。

　　目前全省16市中已有14市数据全部汇聚到国家局，涉及人员基础信息数据量11597万条，参保信息数据量13623万条，医保电子凭证可激活人群量位居全国首位。做好硬件设施保障。结合全省医疗保障信息平台建设，我们积极向省大数据局申请，在省政务云平台建设“医保专享云”，搭建了硬件基础环境，为工作开展提供了自主可控的硬件保障环境。做好网络线路保障。在省大数据局支持下，我们采取购买服务的方式，利用联通公司线路铺设了省市两级医保专网，目前已全部测试连通，保证省市系统对接运行顺畅。做好信息系统保障。我们出台了两定机构升级改造标准规范，加快改造定点医疗机构和定点药店结算系统，升级医保核心业务系统，指导各市开展医保信息系统和定点医药机构信息系统的联调测试。